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私人订制 | 桡骨远端骨折的简便正骨法

2019-09-01 来源:三元说健康 作者:叶鸣 (编辑:金聪) 浏览量:1113

 

吕女士、63岁

 

初诊:2019年7月23日

 

主诉:摔伤致右腕关节疼痛伴活动受限一天 


 

现病史:患者自诉于昨日不慎摔倒,右手撑地,伤后自觉右腕关节疼痛及活动受限,余未诉特殊不适。今来我院就诊,诊断为:右桡骨远端骨折。患者要求保守治疗 


 

治疗前X片 


 

处理:

1. 手法复位+石膏固定 


 

2.注意观察末梢血运、感觉及活动度

3.健康宣教 


 

4.定期复查,不适随诊

 

二诊:2019年7月25日

 

右尺桡骨骨折治疗后二天复查,患者未诉特殊不适

 

查体:右前臂石膏托外固定稳妥,指端末梢血运、感觉及活动度正常

 

处理:

1.复查右腕关节XR

2.健康宣教,嘱患者加强患肢握拳、伸指活动练习

3.定期复查,不适随诊

手法复位及石膏固定后二天XR 


 

三诊:2019年8月8日

 

右尺桡骨骨折治疗后二周复查,患者未诉特殊不适

 

查体:患者前臂石膏托固定稳妥,末梢血运、浅感觉及活动度正常

 

处理:

1.拆除前臂石膏托,更换小夹板固定

2.健康宣教,嘱患者继续握拳、伸指功能锻炼

3.定期复查,不适随诊

更换小夹板固定后: 


 


四诊:2019年8月15日

 

右尺桡骨骨折治疗后三周复查患者诉右腕及手背稍肿胀,余未诉特殊不适

 

查体:患者前臂小夹板固定稳妥,右腕及手背稍肿胀,末梢血运、浅感觉及活动度尚可

 

处理:

1.调整小夹板

2.健康宣教

3.定期复查,不适随诊

调整小夹板后: 


 


五诊:2019年8月22日

右尺桡骨骨折治疗后一月复查患者未诉特殊不适

查体:患者前臂小夹板固定稳妥,末梢血运、浅感觉及活动度正常

 

处理:

1.复查右腕关节XR

2.拆除小夹板

3.嘱患者适当加强功能锻炼,暂避免过度负重

4.定期复查,不适随诊

复查X平片 


 

拆除小夹板后: 


 



涟漪传讯

 

骨折诊疗方法的确定要依从三因论治的原则,即:患者诉求、损伤机制和治疗选项,患者的诉求是确立最终方案的首要条件,只有最大限度地满足患者的诉求,才是最好的选项,从而满足患者利益最大化的需求

 

叶劲大夫

湖北省中医院 · 专家门诊时间

花园山门诊(每周二下午);凤凰门诊(每周四下午)

 









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