上古的医学典籍中将针灸作为治疗内脏疾病的首选方案，并且有九针传世；汉医的三位杰出代表扁鹊，华佗和张仲景也有非常丰富的针灸临床经验；可惜在此以后，经方治病越来越流行，而擅长针灸的医生就越来越少，针灸学在汉医领域中逐渐演变成为非主流的“补充医学”。

 

孙思邈对医学上有很多的贡献，其中一个就是关于阿是穴的发现。今天我们就来看看孙真人是如何在前人的基础上完成对针灸学的创新与传承。

 

阿是穴的传说

 

据说有一次，孙思邈在帮一个腿痛的病人扎针的时候，扎了很久，病人的腿还是很痛。这时候，他突然想到一个方法，用双手去触摸病人的腿，寻找看到底是哪个点会比较痛。就在按压的时候，突然按压到某个位置的时候，病人突然大叫一声“啊，就是这里”。 

 

于是呢，孙思邈就从这个地方下针，结果很神奇的是，这个地方的疼痛马上就缓解了。病人很惊讶，于是就问说：“医师，这个到底是什么穴位呢？”

 

孙思邈想了一想说：“这个穴位并没有名字，你刚才说‘啊，就是这里’，不然就叫阿是穴好了”。 

 

这就是阿是穴的由来呦。

 

阿是穴探源

阿是穴又叫做天应穴，压痛点，不定穴等。这一类腧穴既无具体名称，又无固定位置，可以在全身任何地方出现，是一种临时腧穴现象。 

 

当疾病发生的时候，人体的某一部分就会发生气血阻滞，造成气血的局部性，临时性的聚集。这时候就会出现所谓的阿是现象。可是当疾病解除时，气血的临时聚焦现象也会解除。阿是穴也会跟着消失。

 

所以说阿是穴不是固定的，专一的穴位。

 

千金方与针灸传承

 

说起千金方，首先想到的是中医学的百科全书，其中有5000多个中药处方，然而其中也有很多关于针灸学方面的专科知识，值得当代的汉医认真发掘。 

 

孙思邈系统传承了唐代以前的针灸治疗方法，还对针灸学做了很多创新，主要的创新包括：

 

1、第一个发明手指比量取穴法；

2、第一个创绘彩色《明堂三人图》；

3、第一个创立“阿是穴”；

4、第一个扩大奇穴，选编针灸验方；

5、第一个提出“针灸会用，针药兼用”和预防“保健灸法”。

 

虽然孙真人的很多针灸学的创新，对于现代汉医来说，传承与掌握还有不小的困难；另外在没有名师指导的情况下，在临床上应用这种治疗方法也有很大的难度。但是阿是穴在现代针灸临床治疗中依然有着广泛的应用。这就是孙思邈老师在中医针灸领域的神奇贡献。 

 

 

涟漪传讯

 

人体经络循行，腧穴分布，浅深定位比较难以精准确定，需要高素养的专业医师才能掌握好这门技术。而在一般的社会临床实际中，若能明白阿是穴的来龙去脉，施之临床，也同样能起到奇妙的作用，这也是孙真人奉献给后人的大功德之一啊！

 

叶劲大夫

湖北省中医院 · 专家门诊时间

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