咋一看，这是二位患者的X片图像，谁又能想到他们属于同一位患者，只是骨折移位小的X片是半年前拍的。

 

为什么半年后，骨折移位如此严重？ 

 

经过是这样，患者半年前一次小损伤，拍片后没有及时发现骨折，也没有引起足够重视，直到突发髋部剧痛，才又复查并发现骨折和严重移位，这已经是半年以后的事了。

 

如果我们仔细观察半年前的X片

可以发现至少三条线索 

线索

1股骨头的中心点与大粗隆的上顶点不在同一水平线

2股骨头的内下方延线与股骨颈内下缘不延续

3股骨头下方骨小梁排列紊乱，有骨折迹象 

 

如此看，本例股骨颈骨折的早期诊断是完全有可能的，那时治疗方法的选择将有很多余地，预后也就好得多了，为医为患均不可不慎！

 

涟漪传讯

 

轻微外力造成的股骨颈骨折早期临床症状和体征不典型，步行和活动无大碍，容易为患者所忽视，因为该处的骨折不易愈合，在受到负重和不良应力作用时，常常发生骨折移位，造成严重后果，因此，医患双方高度重视，早期诊疗，动态观察，是预防股骨颈骨折严重后遗症的必要措施！

 

叶劲大夫

湖北省中医院 · 专家门诊时间

花园山门诊（每周二下午）；凤凰门诊（每周四下午）