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人们司空见惯于身边的垫子，比如睡觉的床垫，步行时的鞋垫，背椅上的坐垫。殊不知，在人体的骨关节内也有类似的缓解震荡的“垫子”，比如，膝关节半月板、椎体间盘。这些解剖结构对人体所起的缓冲作用非常重要。 

 

膝关节半月板的结构与功能

 

半月板由胶原纤维所构成，其表层呈放射状排列，深层呈环形排列，内侧半月板呈“C”形，其边缘与内侧支持韧带相连；外侧半月板呈“O”形，其边缘游离，半月板的前后角以及韧带与胫骨平台相连，保持其稳定性。 

 

 

 

 

半月板具有一定的活动度，在膝关节屈伸活动时，可以依从股骨髁的位置相对移动，维护膝关节的稳定性，同时可以减轻骨关节面的震荡。 

 

半月板的损伤常见的场景

 

半月板损伤多见于膝关节过度的屈曲旋转，运动时，股骨与胫骨之间的旋转挤压以及牵拉作用致使半月板撕裂。有些中老年人因为长期的负重行走，发生半月板的退行性改变，亦可导致半月板的慢性损伤。 

 

半月板损伤的常见症状和体征

 

膝关节反复发作的疼痛、酸胀、乏力是主要症状，有时会出现打软腿，膝关节屈伸时有交锁现象。临床检查体征有膝关节间隙的压痛，麦氏征阳性，摇摆征阳性。 

 

半月板损伤常用的治疗方法

 

早期患肢的制动是主要的方法；2-3周以后逐步恢复步行，积极有效的康复治疗是恢复膝关节功能的主要手段，股四头肌力量训练对维护膝关节的功能稳定很重要，推荐站桩式的康复训练方法和提倡其他静力性力量训练法。平时生活、工作中注意休息，劳逸结合，避免长途旅行和上下台阶式的运动。 

 

 

 

经以上方法仍然无法缓解症状时，可以考虑行膝关节镜下半月板的探查修复术。真正需要接受该种手术的患者仅仅只占半月板损伤群体中的极少数，不提倡手术扩大化。 

 

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涟漪传讯

 

人体膝关节的半月板由胶原纤维构成，位于负重关节内，起缓解震荡，稳定关节的重要作用。由于其自身结构的柔韧性改变，容易在急剧的暴力或持续的劳损中发生破裂，而自身的修复能力存在缺陷，故而需引起人们的注意，小心呵护，方可保终身无虞！

 

叶劲大夫

湖北省中医院 · 专家门诊时间

花园山门诊（每周二下午）；凤凰门诊（每周四下午）