汉医传奇(四十九)| 吴谦与医宗金鉴《正骨心法要旨》篇
在武汉市胭脂路有一位非常了不起的中医骨科医生,他不但能够在为哭闹的患儿在检查的过程中完成手法复位的治疗;也能够为非常严重的车祸髋关节脱臼的病患进行手法复位,免除开刀之苦。
有不少武汉远郊的病患希望能够接受手法复位治疗,不惜辗转多家医院来找这位医生求治,而获得满意的治疗效果。这位传奇的医生在日常临床治疗上,经常翻阅的一本医书就是医宗金鉴《正骨心法要旨》篇。
骨科圣手
吴谦医术高超,在骨伤科的专业技术尤其突出,在编著《医宗金鉴》的时候,特别纳入相关的知识,编为《正骨心法要旨》篇,成为骨伤科医师必读的专书。
《正骨心法要旨》是我们伤科历史上最重要的一本书,因为过去来讲,伤科很少有专书,只有在唐朝的时候,有一本《仙授理伤续断秘方》,古代时候的手法和药物都很少,而吴谦这本伤科的正骨心法,他本身来讲,是除了注重全身各部分的骨骼,关节的跌打损伤和骨折以及相关的病理和生理的说明以外,还包含有手法、内服药和外用药。
《正骨心法要旨》的解剖和现代的解剖几乎没有区别,这也是现代中医学学习中,必修的一本中医骨科方面的专书。
古代骨伤科学的智慧
医宗金鉴的作者吴谦本身是一位正骨高手,因此在这部书里面记载了相当丰富的骨伤科知识。而骨伤其实也是中医的一大特色。许多跌打损伤从表面上不一定看得出来,在古代没有X光的时代,除了一般的望,闻,问,切之外,正骨手法当中的摸法,就显得特别重要。
正骨心法要旨中就详细记录了身体各部分骨头的名称和位置,因此经验丰富的骨伤科医师,只要在受伤的部位细细探摸,就可以知道是否有骨断裂,筋断,筋伤,拉伤等问题。
中医认为治伤之道,重在理筋复位,并且消除气滞血瘀,跌打损伤是运用各种手法来拨筋正骨,让气血畅通,身体才能到达快速疗愈的效果。因此手法就显得格外重要,正骨心法要旨里面说:
由此可见,这其中非常强调手法的重要性。
手法是中医伤科所特有的,其实手法是从中国武术而来的。手法的目的,是为了使骨骼回复正确的解剖位置,回复正位。或者是脱臼呢,是脱出的骨头回复到关节里面。还有筋如果是非常的紧,或者有紊乱的情况,那我们也可以来理筋,全部是使用手法的力量,来达到正骨理筋的效果。
手法、器械与中药
正骨心法要旨中,最为后人所推崇的就是将正骨的手法归纳为八种方法。
这八种方法要以中华武术为基础,结合病患的情况辩证使用,就能够取得良好的效果。例如推法,就是以道家的太极推手为基础,可以具体分为补法和泻法。
在正骨心法要旨中也记录了骨伤科的很多器械。例如攀索与叠砖等;相对于古代,现代的骨伤科器械,已经有很大的不同,但是原理上并没有很大的差别。
内外兼治是中医骨伤的一个特色,而医宗金鉴中的药方,至今在中医骨伤科还在持续运用。最常运用的是促进骨折愈合的正骨紫金丹,或者是坐骨神经痛需要使用的大活络丹;在外用药中,会使用了金黄膏,消瘀膏和历节膏等。
虽然目前中医骨科的传承不易,不过在武昌胭脂路的中医院骨伤科仍然有很好的传承,堪称是湖北省医疗界一张亮丽的名片。
在每周二下午胭脂路门诊,每周四下午螃蟹甲门诊,都有一位传奇的骨科医师在看诊,他不但擅长手法正骨,对中医辩证治疗和中药外治也很有心得,是当前湖北省中医骨伤界不可多得的人才,有缘的朋友可以过去咨询和看诊。
当然求人不如求己,与其仰仗一个好的骨伤医院,不如自己通过合理的养生功夫来保障筋骨的健康,而道家站桩功就是这样一种很好的方法,值得尝试。