医理丨若论手摸心会与直视复位,哪种技术更神奇?
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若是讲中医正骨的精华,非手法正骨莫属!由于古代科学技术的限制,正骨的医家主要是依靠手摸心会,闭合手法,来完成骨折的复位。因为骨折移位的复杂,骨骼与筋膜组织损伤的多样性,同一部位的损伤,可以造成不同方位,不同程度,不同并发症的复杂情况。在没有影像学支撑,也没有现代外科学方法的情况下,古代医家要做到心手合一,确实是一件不容易的事。那么这样一个复杂的过程又是怎样来实现的呢?
清朝医家吴谦在《医宗金鉴·正骨心法要旨》中说:“盖一身之骨体......故必素知其体相,识其部位,一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。”这里所说的“体相”就是四肢骨关节与筋脉相互位置的关系,就是现代医学所说的局部解剖学。好的医生能够非常清晰地了解骨折部位骨错筋移的程度,在没有影像学资料的情况下靠的是手摸心会。在准确判断损伤机制的前提下,依从损伤过程的反向运动,达到骨折复位的目的,提出了“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”的正骨八法。
其后,在中西医结合老前辈的带领下总结归纳出了“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作” 既是中医正骨的四项原则,也可以说是 “ 十六字 ” 方针。
如今,中医正骨在现代医学理论的补充和完善下,形成了自身的一套骨折诊疗体系。后世的医家总结了前人的诊治经验,提出了新的正骨手法,更是在临床诊疗中发挥着巨大的作用。
若论现代科技含量,手术切开复位高一些,若论技术含量,还是正骨手法最高。这凝聚了老一辈医家的精神实质,值得我们努力学习、继往开来!
新正骨八法
作者:叶 鸣 编辑:刘 阔
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