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警惕诱发腰背痛不为人知的另一个隐匿病因

2021-10-18 来源:傲骨说健康 作者:叶鸣 (编辑:李笑) 浏览量:56

前言:腰背疼痛是人类骨关节系统退变的必然,每个人都会有此经历,这也是直立行走进化过程的必然结果。尽管大多数腰背疼痛起因于骨骼与组织结构的病理改变,这些情况已经被临床所共识,但另一种隐匿诱发因素却尚未被充分研究和认知,即:脑脊液循环受阻,这一篇推文将着重介绍一下该病理变化与脊柱疼痛有关的问题,希望能引起医患双方的重视,促进对其病理机制的深入研究与探讨。

 

脑脊液

脑脊液是充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体,脑脊液内含多种浓度不等的无机离子、葡萄糖、微量蛋白和少量淋巴细胞,成人脑脊液总量在90-150ml它处于不断产生、循环和回流的平衡状态中,对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物和调节颅内压等作用。 


 

 

椎管内脑脊液循环受阻机制

椎间盘突出、骨赘形成、黄韧带肥厚以及占位性病变均可导致脊柱椎管狭窄,造成脑脊液循环不畅、瘀积,甚至压力增高,诱发神经、血管刺激、变性,出现临床症状和体征。 


 

症状与体征

腰背疼痛、定位模糊,患者表述难以告知具体的部位,忽上忽下、忽左忽右,呈走窜样疼痛不适。 


 

苦楚难言、莫可名状,伴随比较强烈的情绪反应,急躁易怒、敏感多疑。 


 

反复发作、迁延日久,常规诊疗效果欠佳,即使是对证准确,也需要一段较长时间治疗,才能明显起效。 


 

影像特征

磁共振检查是唯一能反映脑脊液循环受阻情况的影像学资料,表现在:

椎管内高强度信号

马尾神经沉降征

有时可见骶管囊肿 


 

中医治疗法则

清阳论治:清阳通络之药物可发腠理、实四肢,能通调水道,消除椎管内瘀积,缓解疼痛。

清阳论治 | 治病求本 —— 中医疗疾的原则

清阳论治 | 生命原动力 —— 清阳与浊阴

通督导滞:督脉循经针灸,能激发经气,鼓舞脑脊液循行,消除治病因子。 


 

疏肝利胆:肝胆之气统领五脏六腑气机,肝胆气机条达,则五脏六腑功能活动顺畅,气血的生发和机能活动强健,从而清除致病物质的能力更强。 


 

养心安神:好的睡眠是最好的康复手段,人体免疫功能的正常发挥需要高质量睡眠来保证,因此,中医养生安眠疗法可以在此发挥积极作用。 


 

康复训练方法

单纯卧床休息过于消极、被动,而快走、跑跳等康复训练又易造成或加重骨关节的损害,显得过犹不及。 


 

最安全、最简便、最可持续的方法是站桩练习法,只要一小块安静、避风、无干扰的室内方寸之地就可以进行锻炼了。 


 

站桩动作要领

 

涟漪传讯

脑脊液循环受阻诱发腰背疼痛的机制目前尚无确切认知,尽管人体疾病的发生、发展规律正被不断深入的科学研究所揭示,但仍然隐匿着许多不为人知的秘密,还有许多病症没有被探索与发现,正因如此,才会迸发出巨大吸引力,使更多医务工作者投身于人体医疗健康保障的揭秘工作中。

 

叶劲大夫

湖北省中医院 · 专家门诊时间

花园山门诊(每周二下午);凤凰门诊(每周四下午)

 








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