择医？任医？看名医张景岳如何说
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明代大医张景岳，本名介宾，字会卿，号景岳，别号通一子，浙江绍兴府山阴人（今浙江绍兴人），善用熟地黄，成为温补学派的代表人物和创始者
张景岳幼随其父，聪敏好学，十四岁时师从京华名医金英，尽得其传，中年尚武从军，曾到过燕、冀、鲁等地，后复原返乡，毕其一生致力于医学著述和临床实践
张景岳博学多智，除精工医道，还旁通象数、星纬、堪舆、律吕等学问，时人称他为 “医术中杰士”、“仲景以后，千古一人”
张景岳有感于医道的歧义旁落和患者的迷蒙无助，曾撰述《病家两要说》一文，劝谏病友在选择主治大夫时，应该如何做出正确选择，保证战胜疾病
病家两要说：医不贵于能愈病，而贵于能愈难病；病不贵于能延医，而贵于能延真医
大夫能诊疗常见疾病不足为奇，这是对临床医生的基本要求，而能够诊疗疑难杂症，那才算是真本领，景岳称之“真医”，由此，良医与常医的差别就泾渭分明了
“ 必有非常之医，而后可疗非常之病 ”
病家两要说：惟其事之难也，斯非常人之可知；病之难也，斯非常医所能疗，故必有非常之人，而后可为非常之事；必有非常之医，而后可疗非常之病
事有难易，病有深浅，如果病在肌腠、筋经，自然容易祛除，那些自限性疾病是可以自行消退的，或是自身复健能力强，即使比较严重的疾病也是可以在自身免疫调节作用下，不求医也能自愈
病友们有病去医院求治，这有何难，难的是与良医结缘，与好医生做朋友，这就像是幸运之神在眷顾，为自身的健康加持一份安全保障
病家两要说：第以医之高下，殊有相悬，是以错节盘根，必求利器，阳春白雪，和者为谁？
执医的道路有宽阔与狭隘、平坦与崎岖，虽师出同门，行医人却是勤怠不同，智愚有别，临床实践十来年后，彼此之间，医术高下立判，对疑难杂症的辨析和处置，自然是大相径庭，其差距真不是一点点大
病家两要说：使其言而是，则智者所见略同，精切者已算无遗策，固无待其言矣
常见疾病的治疗，医理浅显，无论良莠，医生都是可以解决问题的，看不出有什么差距
病家两要说：言而非，则大隳任事者之心，见几者宁袖手自珍，其为害岂小哉？斯时也，使主者不有定见，能无不被其惑而致误事者，鲜矣！此浮言之当忌也
患者对自身疾病的认知极为有限，容易被不实之言所笃惑，此时，对于那些吹嘘、浮夸之言不可轻信，否则，想要祛病延年，无异于缘木求鱼啰
病家两要说：又若病家之要，虽在择医，然而择医非难也，而难于任医，任医非难也，而难于临事不惑，确有主持，而不致朱紫混淆者之为更难也
聪明的病家能把自身的健康托付给那些值得信赖的医生，并坚定信念，排除外界的干扰，一心一意配合医生把疾病清除干净
病家两要说：倘不知此，而偏听浮议，广集群医，则骐骥不多得，何非冀北驽群？帷幄有神筹，几见圯桥杰坚？危急之际，奚堪庸妄之误投？疑似之秋，岂可纷纭之错乱？一着之谬，此生付之矣
常言道：病急乱投医
病人的医理知识本来就不多，如诺再遇心中急切，巴不得即刻找个医生来妥当处置，立马就能解除病痛，或是轻信笃惑、或是误入设局，由此，非但不能祛病延年，反倒是金钱散尽、人财两空
成大功者不谋于众
病家两要说：以故议多者无成，医多者必败，多何以败也？君子不多也！欲辩此多，诚非易也
医术精湛的人总是那些勤求古训、博采众方的勤学之士，甚至是百年一遇，不可多得，自然是要靠机缘与他相会，而那些集思广益、多多听取建议的方式，在医疗过程中并不适用，所谓：成大功者不谋于众，论至德者不和于俗，所以，道听途说的推荐和广而告之的诱惑，患者要谨慎对待哟
病家两要说：夫任医如任将，皆安危之所关，察之之方，岂无其道？
病人将身心健康托付给了医生，就是对医生职业操守的信任，故在选择主治医师的时候自然要慎之又慎，可惜有些患者还没有认识到这一层，择医时比较随意，以为天下大同，医者如一，殊不知择医祛病还有以下几个原则
一是，医生的品德
病家两要说：第欲以慎重与否观其仁，而怯懦者实似之
观察医生是否辩证精谨、言真慎行，如诺行事简单、粗暴，则容易误判、漏诊，谨慎缜密与犹豫不决者是有本质区别的，这一条是观察医生的仁德，古代社会是以大医精诚来作为衡量的标准
三是，医生的行事风格
病家两要说：果敢与否观其勇，而猛浪者实似之
当机立断的医生能快速拿出诊疗方案，条理清晰，环环相扣，逻辑性强，这与行事草率的鲁莽作风不同，这一条是观察医生的性格特征和决断力
四是，医生的学识
病家两要说：浅深与否观其搏，而强辩者实似之
医道深微，既广且精，没有广博、深厚的功底，则难以胜任起沉疴、祛顽疾的职责，这一条是观察医生是否学识渊博，具有把握疾病本质的能力
病家两要说：执拗者若有定见，夸大者若有奇谋，熟读几篇，便见滔滔不竭，道闻数语，谓非凿凿有凭？
以功利为目的，大量的运作渗透到医疗行业时，夸大其词的宣传和营销活动，就会如同浊水入川导致整条河流污染一样，医道式微就不可避免的发生了，此时，无论是医家、或是患者，都将无一幸免
如诺医疗行业混沌不清、是非不明，从业者良莠不齐，鱼目混珠，这样的医疗环境不可能正常运行，患者不可能从中受益
张景岳的病家两要说既是说给患者听，又何尝不是写给医者看，医道的复兴有赖于医界风气的匡正，而医患双方作为医疗体系中的主客方，都需要主动担当起弘扬正义的责任
叶劲大夫
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作者：叶鸣 编辑：刘安
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