：中医治病求本，所谓的 “本” 并非单指某个脏腑器官的病理变化，而是指人体机能活动的平衡。由此，中医治病必先通过望闻问切，四诊合参，以别阴阳之太过或不及，然后施以调理之法。 

 

 

：世间万物，均可用一阴一阳来概括，能够维系人类生态外环境和自身内环境的基本原则就是保持阴阳的平衡，得之则康宁、失之则罹患疾病，这既是发病之因，同时，也是治病之本。治疗上，实则泻之、虚则补之、寒者热之、热者寒之，损有余、补不足，以期达到身体内环境的再平衡。 

 

 

 

：经曰：无极生太极，太极生二仪，二仪生四象，四象生八卦 … 世间诸法，均可无限二分，依次类推，草药的性味也是有清浊、浓淡的不同，依此取类比象，则能推断其药理作用来，这种方法看似不够科学，但经临床验证，确实是有效的，这也是中医临床辩证施治的理法之一。 

 

 

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“辛” 有发散、行气、行血作用，如：麻黄、薄荷等解表药，以及三七、木香等活血行气药，均有辛味。

“甘” 有补益、和中、缓急作用，如：党参、熟地益气养阴，饴糖、甘草缓急止痛，质润而善于润燥。 

 

“酸” 有收敛、固涩作用，如：五味子涩精敛汗，五倍子涩肠止泻，山茱萸治疗虚汗、泄泻。 

 

“苦” 有泄和燥的作用，如：大黄之通泄排便、苦杏仁之降泄平喘、栀子之清泄除烦；苍主之温寒燥湿、黄芩之清热燥湿。此外，苦还有待能泻火存阴，如：黄柏、知母可用于肾阴亏虚、相火亢盛之证。 

 

“咸” 有软坚、散结、泻下作用，如：瓦楞子软坚散结、芒硝泻下通便。 

 

“淡” 有渗湿、利尿作用，如：茯苓、猪苓利水、消肿。 

 

 

：药物的升降沉浮质性与药物的性味有着密切的关系，但凡能上行、向外者，药性都是升浮的；而下行、向内者，药性都是沉降的。 

 

 

：药性升浮的药，大多味辛或甘，性温或热；药性沉降的药，大多味酸苦、咸涩，性寒或凉。同时，药物的加工、炮制，以及复方配伍等，对单味药物的升浮之性也会产生影响，临床施治时须当留意。 

 

 

：药性有气、味之别，气清而味浊。气，清以发扬，浊以沉降；清薄者泄、散，浊厚者热、燥。味，薄则通利、渗湿，厚则泄泻，浓则沉降。 

 

 

：阴浊阳清，天地肇化；阴降阳升，各行其部。阴，厚重、内敛，故走下窍、五脏、六腑；阳，清轻发扬，善行上窍、腠理、四肢，故此，阴平阳秘，外使内守，人生安泰自来。 

 

 

叶鸣传讯

 

中草药的四气、五味、升降、浮沉属性，决定了药物的偏性所在，以此作为施药依据，临证之时，先辨明疾病的阴阳、表里、寒热、虚实，即八纲辩证，然后，依疾病之盛衰施之以药味的偏性，就能祛除罹患，恢复健康了。

 

叶劲大夫

湖北省中医院 · 专家门诊时间

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