中医的“心”等同于西医的“心脏”吗？
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现代人在表述器官疾病的时候，常常将中医的脏腑概念和西医的解剖概念相混淆。打个比方，西医所说的心脏是循环系统器官，功能就是泵血，提供血液循环的动力；而中医所讲的心，为君主之官，主神明、主情志，与人的意识活动关系密切。可见，两者是完全不同的概念。
究其原因，是因为古代医学对于解剖的认识是浅显的，由于古代中国社会传统的儒家思想以及长期处于科技不发达的状态，没有现代医学高度发达的自然科学作为支撑，所以古代的医家在对人体的器官初步解剖之后，没有像现代医学那样深入探讨。那么，祖国传统医学对解剖的研究是用的什么方法呢？这里简单跟大家介绍一下中医脏腑研究的基本方法，就叫做四时五运阴阳！
中医基础理论也称之为“藏象学说”。所谓“藏”，是指藏于体内的脏腑，“象”指的是脏腑机能反映于外的征象和大体的实质形象。藏是象的内在本质，象是藏的外在反映，正如《灵枢·本神》中所说，视其外应，以知其内脏，则知所病矣。张介宾（明）是如此解释藏象的，“象，形象也。脏居于内，形见于外，故曰藏象”。
四时五运阴阳是中医脏腑疾病研究的基本方法，是观天地运化之规律，合天人相应之法则，由大及小，由著及微的研究方法。现举例说明之，中医对肝的功能表述，“肝者，罢极之本，魂之居也；其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气”；肝对应着耐受疲劳的罢极，情志上的魂，身体的爪和筋，五味中的酸，五色中的苍，四时中的春气，阴阳当中的阳中之少阳。这就是四时五脏阴阳如此归类研究的方法，高度概括了人体五脏六腑的生理功能，病理机制以及治疗大法。达到天人相应的自然法则。
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结 语
因此，我们能观察到的和不能观察到的东西都有其内在的联系，掌握其规律，就把握了疾病的实质。但有一点，必须明确，中医的五脏六腑与现代医学的心、肝、脾、肺、肾系统的概念是完全不同的，这是西方现代医学传入中国之后，在名称上面因牵强附会的直译而造成的混淆。其差距之大，足以让现代之人在理解中医西医的概念时被搅得云里雾里，一团乱麻！
叶劲大夫
湖北省中医院 · 专家门诊时间
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