按  语：最近，在媒体上看到一则消息，骨骼在人体内分泌的过程中发挥着重要的作用，这改变了我们对于骨骼功能传统的认识。骨骼在人体机能活动当中，不再仅仅充当一个“静默的旁观者”了！ 

 

       

骨骼起源于间充质细胞，后者在人体组织细胞修复中发挥着极大的作用。另一方面，骨骼作为间充质细胞的贮存场所，起着造血，分泌以及细胞的生成和代谢作用。如果把人体的组织细胞代谢过程比作是一个生产流程，骨骼就是保证生产过程顺利进行的“车间或流水线”。由此可见，骨骼作为血细胞、体液的代谢场所，其机能状况决定了人体的生命状况。

 

流淌在人体内的血细胞如此地丰富和多样，参与了机体所有的新陈代谢活动，所以血液也是人体的生命之液，其重要程度自不待言。 而血细胞来源何处？ 

 

来源于间充质细胞，经分化为原始祖细胞，继续分化为各式各样的组织细胞，这些细胞都有一个共同的“发源地”，就是骨髓！ 

 

骨髓居于骨内，所以说“骨为髓之府”，由此可知，骨的生理作用之大，超乎想象，称之“人体的金库”都不为过。 

 

我们可以想象一下，骨骼类似于产品的“生产车间”，产品的质量和数量与生产车间的装备和规模密切相关。随着骨骼系统研究的不断深入，越来越多的新发现提示，骨骼系统不但起到运动系统的支撑和保护、以及造血的作用，更是激素分泌代谢的一个重要的场所，骨骼一改过去仅仅是“静默旁观者”的形象，以更加积极、显赫的地位，成为人体生、病理机制探究的主角。 

 

传统中医学认为，髓者，先天之精所化生；后天之精所充养，其居之所在骨。这髓可是人体之精微物质中的精华，骨萎之证即为精衰所致，也是人体衰老的起始点。 

 

追溯到两千年前的《黄帝内经》成书的时代，就对骨的生理功能给予了高度的定位。在《灵枢·决气》中记载“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液”。这津液渗入骨空，与髓液化合，是补益脑髓、润泽皮肤、转化肾精的重要环节，正如《灵枢·五癃津液别》所云“五谷之津液，和合而为膏者，内渗入于骨空，补益脑髓，而下流阴股”。

 

结  语

因此，骨空作为人体精微物质产生和储存的重要场所，为古代医家高度重视，远非后人所臆断的仅仅起到支撑躯体，保护内脏，提供运动等简单作用的器官。   

叶劲大夫

湖北省中医院 · 专家门诊时间

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