康复医疗火了,康复医院的建设还会远吗?
中国医院建设的热潮不断,先后经历了大型综合医院的改扩建、专科医院高峰和民营医院建设的兴起等几个时期。现在,又出现一个新的医疗组织形式:康复医院——正在从幕后走向前台!
康复医院的建设为什么突然火了起来呢?其实并非偶然,归根结底,国家民强,科技进步,社会发展,人们的医疗历年也发生了变化。
✦在过去,我们关心更多的是单纯地对疾病的治疗,而现在我们更强调机体功能的恢复;
✦在过去,我们是被动地接受着治疗,而现在我们是主动地追求着康复;
✦在过去,我们只是为了维持生命存活的状态,而现在我们更关注的是生活质量的提升!
社会医疗需求理念的变化,引发医疗形式的变更。医疗服务通常包括四个部分:预防、诊断、治疗和康复。我们主张的“医养康结合”,更强调对疾病的预防与健康维护,以及长期护理、康复促进等服务链两端的环节,为人们打造以“诊治为基础、康养为核心”的、积极活力的生活方式。
康复的概念
一、定义
康复是治疗的延伸,是以人的心理、生理机能恢复或维护为主要目标的治疗手段。有别于其他专科疾病的诊治形式,康复是纯治疗的医疗形式,不包含诊断,取而代之的是对疾病和身体机能恢复程度的评定体系。
二、作用
康复是整个医疗体系的重要支柱。它的重要性可想而知。任何医疗活动都是以完全治愈为最终目标的。无病痛和功能恢复是两个不同层次的医疗治愈目标。与以疾病治愈为目的的药物和手术治疗不同的是,康复更强调的是通过教育和训练,帮助患者快速回归生活、回归社会,从而提高生活的品质。
三、地位
长期以来,由于医疗资源的缺乏,诊断和治疗始终是医疗服务的核心,康复总是被边缘化,即使存在也通常只是以医院的一个科室的形式出现。而如今,医疗资源逐渐丰富,医院在向规模化、专科化发展,为了确保医疗质量,提升医疗技术水平,康复成了全医疗过程中的最终路径。因此,以康复为主体的治疗形式——康复医院的出现是必然的。
康复作为以恢复或维持人的生理和心理机能为主要目的的治疗手段,几乎涵盖了所有病种和疾病人群。康复患者群体普遍具有认知障碍、行动不便、对治疗缺乏信心、生活态度消极等情形。最常见康复医院患者包括六类人群。
人群分类 |
疾病种类 |
老年人 |
老年性机能衰退 脑卒中恢复 阿尔兹海默综合症 |
慢性病患者 |
术后康复、重症恢复 肿瘤患者 心血管、糖尿病等慢性疾病 |
肢体损伤型患者 |
运动损伤 意外创伤、烧伤 遗传性缺陷及疾病后遗症 |
感觉器官缺陷或缺失患者 |
视觉、听觉、嗅觉器官障碍 触觉、环境反应能力障碍 |
儿童康复 |
脑瘫患者 先天性功能缺陷症 |
精神卫生患者 |
心理障碍 认知障碍 |
康复医院患者均为慢性病患者,康复周期长、治疗过程
除了生理上的失能问题之外,康复医院患者还普遍存在心理上的问题,所以康复更需要生理健康治疗和心理健康治疗同步进行。
康复治疗的手段和特点
康复的治愈,是从无病痛阶段上升至功能恢复的阶段,这是两个不同层次的医疗目标。在整个康复治疗的过程,争取实现心理和生理功能的同步恢复。
康复治疗是集运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理治疗、针灸、拔罐、按摩于一体的综合性治疗模式,它的范围广泛,比如针对神经和肌肉康复,就会设有诊疗室、牵引室、理疗室、针灸室、康复训练大厅、骨质疏松诊疗室、中药熏蒸治疗室、疼痛治疗室等功能空间。因此,在设计康复医院时必须了解康复治疗的具体形式。
康复治疗的形式 |
具体方法 |
物理治疗(PT) |
运动治疗 理疗 水疗 |
作业治疗(OT) |
日常生活训练 工作治疗 |
言语恢复治疗 |
- |
中医康复治疗 |
针灸 推拿按摩 |
心理治疗 |
- |
功能评估鉴定 |
- |
康复的治疗特点
康复过程是一个漫长和复杂的过程,可以三个字来形容:
慢:话说病去如抽丝、康复过程周期长、治疗过程单调、病人住院日可长达数月。
常:康复训练治疗频率很大,有的可能每天都要进行,是一种常态化的资料,不像医院治疗是一次性和阶段性的。
变:康复治疗会根据康复状态重新评估调整治疗方法,可以说整个康复过程一直在变化之中。
康复医院的功能组织架构
与传统医院不同,康复医院的功能组织并非是传统的门诊、医技、病房,取而代之的是康复住院、康复治疗和康复评定三大核心功能,而医技是作为三大功能的支持体系。
康复医院主要收治的疾病
康复医院功能科室设置
康复医院的发展路径
康复医院的发展路径的几种形式:
1、大型综合医院康复科发展起来的康复中心
•以收治本院治愈病人为主
•对医院学科发展有极大帮助
•医技设备、医疗资源依赖于中心医院
2、以区域医疗中心布点(含医疗健康城)设置的康复医院
在医疗资源较为集中地区,布点设置康复医院,以提升该地区综合医疗水平、完整医疗结构,提升影响力。
3、针对地区疾病特殊性和需求而设置的社会性的康复中心
•针对性强专科特色
•康复人群移动性大
4、依托于大型医疗健康机构设置的专科或综合性康复中心,如:
•康养一体化的老年养老康复中心
•运动医疗或创伤为主的伤残康复中心
•融合于眼、耳、喉、鼻科的医疗中心的复明、复听康复中心。
资料来源:《中国医院建筑与装备》杂志,本文来源于康复吧微信公众平台,感谢作者分享!
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